哪些人容易維生素D不足？3題自我檢視

台灣陽光充足，維生素D不足卻不罕見。國民健康署2017–2020年「國民營養健康狀況變遷調查」顯示，國人維生素D缺乏盛行率普遍偏高，其中以16–44歲女性較為明顯；107–111年調查更發現，20–49歲女性的缺乏率達44.6%^〔1〕。

維生素D的來源不只有飲食，皮膚也能在陽光照射下自行生成。因此，是否容易不足，通常與日照、飲食及生命階段有關。以下3題可協助你初步檢視。

Q1｜你平常有曬太陽嗎？

皮膚可經由陽光中的紫外線B（UVB）照射生成維生素D。但現代人白天多待在辦公室或教室等室內空間，通勤以汽車及大眾運輸為主，外出時又習慣撐傘、穿防曬衣或塗抹防曬產品，實際接觸陽光的機會相當有限。

即使坐在陽光充足的窗邊，UVB也難以穿透一般玻璃，因此「看得到陽光」不等於真正曬到太陽^〔2〕。若你長時間在室內、很少從事戶外活動，便需要留意維生素D的其他來源。

Q2｜你的飲食攝取足夠嗎？

維生素D的天然食物來源不多，主要包括鮭魚、鯖魚、秋刀魚等富含油脂的魚類，以及蛋黃、經日照或紫外線處理的菇類、添加維生素D的乳品^〔2〕。

如果平時很少吃魚、蛋或乳製品，或因全素飲食、乳糖不耐及食物過敏而排除多項食物，單靠飲食可能較難攝取充足。維生素D屬於脂溶性維生素，搭配含適量油脂的餐點，也有助於身體吸收。

Q3｜你年滿50歲，或正在懷孕、哺乳嗎？

隨著年齡增加，皮膚生成維生素D的能力可能逐漸下降，加上部分中高齡者戶外活動減少，更需留意日照與飲食來源。依我國膳食營養素參考攝取量，50歲以上族群的維生素D建議量也較高^〔3〕。

懷孕與哺乳期間雖不代表一定缺乏，但維生素D有助於骨骼與牙齒生長發育，也是母體與嬰幼兒營養照護中需要留意的營養素。國民健康署調查顯示，我國育齡女性的缺乏情形值得關注^〔1〕。

三題若有一項符合，建議進一步了解維生素D狀態

營養師高嘉敏提醒，若上述三題中有一項符合，代表可能存在維生素D攝取或生成不足的風險，可先從適度戶外活動與調整飲食著手。由於維生素D不足初期未必有明顯感受，仍建議依個人風險與專業醫療人員建議，透過血清25-羥基維生素D〔25(OH)D〕檢驗了解體內狀態，並由醫師或營養師協助解讀結果、評估是否需要定期追蹤或補充，避免自行長期服用高劑量。

維生素D有助於增進鈣吸收、幫助骨骼與牙齒生長發育，並能促進釋放骨鈣、維持血鈣平衡，以及維持神經與肌肉的正常生理。從日照、飲食到必要時的專業評估，及早留意自身維生素D狀態，是維持日常健康的重要一環。

\衡好檢測站/ 關於維生素D的敘述，何者錯誤？

1. 陽光中的紫外線B（UVB）與皮膚合成維生素D有關
2. 維生素D有助於增進鈣吸收
3. 維生素D屬於脂溶性維生素
4. 無法透過抽血檢驗了解體內維生素D狀態

正確答案：(4) 無法透過抽血檢驗了解體內維生素D狀態
人體的維生素D狀態可以透過抽血檢測了解。目前常用的評估指標為血清25-羥基維生素D〔25(OH)D〕，可反映人體經由日照、飲食及營養補充所獲得的整體維生素D狀態。

參考文獻及相關資料

1. 衛生福利部國民健康署。國民營養健康狀況變遷調查成果報告2017–2020年；育齡女性近四成五缺乏維生素D，2招補充母嬰都健康。2024。資料來源
2. National Institutes of Health, Office of Dietary Supplements. Vitamin D: Fact Sheet for Health Professionals. National Institutes of Health. Website
3. 衛生福利部國民健康署。國人膳食營養素參考攝取量第八版：維生素D。2022。資料來源